A remplir et à renvoyer par courrier accompagné de votre règlement par chèque ou mandat à l'ordre de :
LA BELLIVIERE : 14 rue Jean-Jacques Rousseau - 75001 Paris
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Un jardin dans ... les Vosges
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......... X 15 €
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soit ........... €
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Frais de port
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5 €
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soit ........... €
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Total
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soit ........... €
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Nom : ...........................................................................................................................
Prénom : .......................................................................................................................
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